北京德爾康尼骨科醫院/繪
口腔潰瘍是指出現在口腔内部的潰瘍,雖然通常對(duì)身體無害,但會引起(qǐ)局部疼痛不适,大多數人一兩(liǎng)個星期能(néng)自行愈合。嚴重者反複出現,影響進(jìn)食,對(duì)生活造成(chéng)極大困擾。中醫病名爲“口瘡”,多爲火邪外出之象。現有驗案一則,與大家分享。
初診
男性患者,40歲,2021年6月1日初診。反複口腔潰瘍10年餘,口腔伴鹹味半年,面(miàn)色如蒙灰。脫發(fā)。納佳,睡眠佳,大便難,1次/日,無腰痛。右寸脈稍弱,滑,澀,右關脈稍弦細,右尺脈弱,左寸脈偏急,左關脈稍洪,左尺脈弱,舌淡紅,胖大,齒痕明顯,舌下絡脈可。
診斷:
口腔潰瘍
圖片來源:攝圖網
辨證:腎虛,痰濁上泛證
處方:地黃飲子加減:生地、熟地、山萸肉、當歸、淡竹葉、焦栀子、丹皮,赤芍 茯苓、炒白術、生甘草、杜仲、麥冬、酒苁蓉、巴戟天、薄荷葉、石菖蒲、遠志、首烏藤、 制首烏,7劑,水煎服,日1劑,分2次服。
二診
2021年6月30日二診:上藥藥物服用後(hòu)口腔潰瘍消失,口鹹消失,面(miàn)色改善,仍脫發(fā),右寸脈可,右關脈可,右尺脈稍弱,左寸脈可,左關脈可,稍弦,左尺脈稍弱。舌淡紅,稍胖大,齒痕減輕,舌下絡脈可。納佳,睡眠佳,二便調。
處方:生地、熟地、山萸肉、當歸、焦栀子、丹皮、茯苓、首烏藤、制首烏、薄荷葉、 酒苁蓉、麥冬、鹽杜仲、石菖蒲、遠志、炒白術、石斛、赤芍、醋柴胡、生甘草,14劑,水煎服,日1劑,分2次服。
随診
2022年7月13日,因陪家人看診,随訪:口腔潰瘍1年來無複發(fā),10年餘口腔潰瘍痊愈。
地黃飲子,原名地黃飲,出自《聖濟總錄》,主治“腎氣虛厥,語聲不出,足廢不用”。劉完素《黃帝素問宣明論方》在原方基礎上加少許薄荷,名“地黃飲子” ,爲臨床上治療喑痱的常用方。喑痱病機本爲下元虛衰,痰濁上泛。
該例患者,脈象提示雙尺脈弱,爲腎虛之象,右寸脈滑,左寸脈急,爲痰濁上擾之征,雖無喑痱之症,但符合腎虛痰濁上泛之病機,臨床根據具體病情加減,取得良好(hǎo)療效。困擾10年治愈的頑疾,21劑藥獲得痊愈,并且1年内并無複發(fā)。
圖片來源:攝圖網
中醫素有望聞問切四診。《難經(jīng)》雲:“望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧”。“切”雖居最後(hòu),但實爲中醫臨床治病之基礎,精通切脈,能(néng)更好(hǎo)的知曉醫理,最後(hòu)達到“望而知之謂之神”的境界。
筆者在多年的臨床治療中,始終秉承憑脈辨證用藥的原則,治療疾病過(guò)程中,往往能(néng)取得較好(hǎo)的療效。應用地黃飲子加減臨床上還(hái)治療多例腎陰陽兩(liǎng)虛導緻的反複扭傷、腰椎間盤突出症、骨折後(hòu)疼痛等疾病,均取得較好(hǎo)療效。
生活中如果你也長(cháng)期被(bèi)口腔潰瘍所困擾,可以來北京德爾康尼骨科醫院,試試中醫治療。
咨詢電話:010- -1077
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