我國(guó)現有超過(guò)1億糖尿病患者，糖尿病會引發(fā)多種(zhǒng)并發(fā)症，其中會引發(fā)最嚴重後(hòu)果，花費治療費用高昂，卻又最容易被(bèi)忽視的一種(zhǒng)慢性并發(fā)症，就是糖尿病足。
在我國(guó)，50歲以上糖尿病患者糖尿病足的年發(fā)病率高達8.1%，愈合的足潰瘍患者1年内再發(fā)足潰瘍的年發(fā)生率高達 31.6%，糖尿病足是導緻患者緻殘/緻死的主要原因;糖尿病足所緻截肢是非創傷性截肢(腫瘤及其他)的首要原因，占39.5%，年病死率高達14.4%。其治療費用高昂，也是導緻患者因病緻貧、因病返貧的主要原因。
什麼(me)是糖尿病足
糖尿病足，即初診糖尿病或已有糖尿病病史的患者，足部出現感染、潰瘍或組織的破壞，通常伴有下肢神經(jīng)病變和(或)周圍動脈病變，俗稱“爛腳”。
如何識别糖尿病足的危險因素
導緻糖尿病足的高危因素包括糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病血管病變，血糖控制不良，血脂代謝紊亂，以及吸煙、性别、年齡、肥胖、高血壓、飲酒、精神狀況和社會狀況較差等。具體來說以下幾個方面(miàn)要著(zhe)重關注。
病 史
平素血糖控制不佳，且以往有過(guò)足潰瘍或截肢病史。
神經(jīng)病變
神經(jīng)病變可以使足出現一些異常感覺，如下肢的麻木、刺痛或疼痛，尤其是夜間的疼痛。需要特别強調的是，神經(jīng)病變會導緻感覺喪失。
血管狀态
長(cháng)期糖尿病可影響下肢和足部的血流供應。通常早期的表現有：間歇性跛行、靜息痛、足背動脈搏動明顯減弱或消失、足部蒼白、足趾冰涼、皮膚溫度低、與體位有關的皮膚呈暗紅色。
皮 膚
顔色呈暗紅、發(fā)紫;溫度明顯降低;水腫;趾甲異常、胼胝(老繭)、潰瘍;皮膚幹燥;足趾間皮膚糜爛、毳毛消失、皮膚變薄、足癬等。
骨/關節畸形
鷹爪趾、榔頭趾、骨性突起(qǐ)、關節活動障礙、夏柯氏關節等。
不合适的鞋襪等
如何預防糖尿病足
糖尿病患者在積極控制血糖平穩的基礎上，一定要加強對(duì)足部健康的重視。
01、養成(chéng)每天檢查足的習慣
重點檢查足底、趾間及足部變形部位。檢查内容：各種(zhǒng)損傷、擦傷、水疱;皮膚幹燥、郓裂;雞眼和胼胝(老繭);皮膚溫度、顔色;趾甲異常;腫脹、潰湯、感染等。
02、學(xué)會正确的洗腳方法
不要過(guò)分浸泡雙腳，使用中性的肥皂。特别要注意水的溫度，由于糖尿病足患者神經(jīng)病變嚴重，無法正常區分出高的水溫，常易緻燙傷。還(hái)要注意使用淺色毛巾擦幹腳趾間的水分，這(zhè)樣(yàng)有利于檢查有無出血和滲液，擦幹後(hòu)保持腳趾間幹爽。
03、保持足部皮膚健康
使用皮膚護理膏或霜，注意不要將(jiāng)護理霜塗抹于足趾間或潰瘍傷口上。同時适當按摩足部，嚴重的足跟皲裂，可使用含尿素的特殊皲裂霜。
04、細心修剪趾甲
剪趾甲時應注意，确保能(néng)看得很清楚，直著(zhe)修剪，避免邊上剪得過(guò)深，不要剪破硬繭和雞眼;剪去尖銳的部分，并用锉刀將(jiāng)邊緣修光滑，不要讓趾甲長(cháng)得過(guò)長(cháng)，不要到公共浴室修腳。特别提醒，當修剪趾甲出現問題時要及時就醫，切莫粗心大意。
05、選擇正确的方法運動
建議進(jìn)行中等強度的步行;有足部損傷或開(kāi)放性傷口時隻做無負重運動，以上肢鍛煉爲宜。
06、選擇舒适的鞋襪
合适的鞋子應該具有足夠的空間和良好(hǎo)的透氣性，鞋底較厚硬而鞋内較柔軟，這(zhè)樣(yàng)能(néng)夠使足底壓力分布更合理。應選擇由天然材料制成(chéng)的襪子，養成(chéng)每天換襪子的習慣，不穿過(guò)緊或有毛邊的襪子、不穿高過(guò)膝蓋的襪子。
糖尿病患者發(fā)生足部病變時，一定要及時就醫，接受正規治療，避免因不重視、私自外用藥物、不正确的治療等原因造成(chéng)病變加重。
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文章來源：王莒生名醫傳承工作室 尚俊良投稿
